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愛(ài)心義診 位于莒縣小店鎮(zhèn)楊家崮西村的莒縣人民醫(yī)院院史館 浮來(lái)山院區(qū) □邱學(xué)文 馬克強(qiáng) 申永紅 歲月不居,時(shí)節(jié)如流?! ?943年,為解決當(dāng)?shù)乜谷哲娒袢贬t(yī)少藥的窘?jīng)r,在今莒縣小店鎮(zhèn)楊家崮西村,一個(gè)僅有幾個(gè)人的利民醫(yī)藥合作社(習(xí)稱利民藥房)借用3間民房匆匆開(kāi)張。這便是莒縣人民醫(yī)院的前身?! ?0年來(lái),一代代莒縣人民醫(yī)院人披荊斬棘,在戰(zhàn)爭(zhēng)的硝煙中頑強(qiáng)生存,在新重鍋成立的禮炮和改革開(kāi)放的春風(fēng)中不斷發(fā)展、壯大:曾經(jīng)的破屋幾間變成今天高樓林立的3個(gè)院區(qū);從幾個(gè)人變成今天2000多人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì);曾經(jīng)簡(jiǎn)陋的手術(shù)包變成現(xiàn)在高端的醫(yī)療設(shè)備……他們用熱血與青春,在這片飽經(jīng)滄桑的土地上,護(hù)佑著父老鄉(xiāng)親的健康。生于毫末幾代人接力創(chuàng)輝煌 2023年3月3日,位于莒縣小店鎮(zhèn)楊家崮西村的莒縣人民醫(yī)院院史館院內(nèi),代表“杏林之源”的幾十棵杏樹(shù)含苞待放;館內(nèi)的一幅幅圖片、一件件實(shí)物、一段段文字,在訴說(shuō)著醫(yī)院80年的光輝歷史:從1943年成立到1960年遷入至現(xiàn)古城院區(qū)的17年間,莒縣人民醫(yī)院先后8移其址,6易其名?! 皳?jù)醫(yī)院的老前輩講,當(dāng)時(shí),幾個(gè)人挑了一挑子家當(dāng),從楊家崮西村遷到現(xiàn)在的城陽(yáng)鎮(zhèn)整幅那。戰(zhàn)爭(zhēng)年代,面對(duì)日本鬼子的瘋狂掃蕩和國(guó)民檔反動(dòng)派的進(jìn)攻,醫(yī)院遷址是經(jīng)常的事,可以說(shuō)是顛沛流離。正是這些前輩們拋頭顱、灑熱血才有了醫(yī)院的今天?!?998至2001年任醫(yī)院檔總支數(shù)技兼院長(zhǎng)的王學(xué)寬說(shuō)?! 拔?963年從山東醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后來(lái)院至今整60年。剛來(lái)時(shí),醫(yī)院就兩排平房,無(wú)院墻,北邊一片莊稼地,夏天蛙聲一片,不時(shí)還有狼出沒(méi);內(nèi)科50張床,外科32張床,產(chǎn)科8張床;設(shè)備只有1臺(tái)X光機(jī)和顯微鏡;手術(shù)只能做闌尾炎切除等一些簡(jiǎn)單的;辦公室、病房點(diǎn)煤油燈,做手術(shù)點(diǎn)汽燈……”85歲的老院長(zhǎng)李景琰談起當(dāng)時(shí)的境況記憶猶新?! ?987年我來(lái)院時(shí)只有300多人,200多張床位,現(xiàn)在近3000人,2000多張床位。當(dāng)時(shí)的設(shè)備,內(nèi)科只有心電圖機(jī),放射科只有400毫安X光機(jī)?,F(xiàn)在不但設(shè)備先進(jìn),科室分得細(xì),專業(yè)性更強(qiáng),診療更準(zhǔn)確?!?987至1993年任醫(yī)院檔總支數(shù)技、主持醫(yī)院全面工作的周志民表示?! 昂媳е?,生于毫末。我們的先輩們于戰(zhàn)爭(zhēng)年代栽下的‘莒縣人民醫(yī)院’這棵小樹(shù),經(jīng)過(guò)幾代人的辛勤培育,如今已長(zhǎng)成參天大樹(shù):成為擁有古城、浮來(lái)山、沭東3個(gè)院區(qū),總占地面積16.57萬(wàn)平方米、建筑面積25.73萬(wàn)平方米的三級(jí)乙等綜合醫(yī)院。先后獲全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院、省級(jí)文明單位等榮譽(yù)稱號(hào)。在2021年度艾力彼全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院百?gòu)?qiáng)排行榜中,醫(yī)院榮登第25位。在2022年全省縣級(jí)醫(yī)院考核中,成績(jī)位居全省第二名,成為全省獲得A++最高等次的兩家縣級(jí)醫(yī)院之一?!贬t(yī)院檔委數(shù)技王金國(guó)表示。學(xué)科建設(shè)與招才引智成就精湛醫(yī)技 “醫(yī)院發(fā)展到今天,是一代又一代醫(yī)院人接力奮斗的結(jié)果。當(dāng)接力棒交到我們這代人手中時(shí),我們要做的就是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和招才引智,全面提升醫(yī)療技術(shù),努力讓全縣父老鄉(xiāng)親不用出縣就能治好病。”王金國(guó)如是說(shuō)。 一項(xiàng)項(xiàng)新技術(shù)、一個(gè)個(gè)新項(xiàng)目的開(kāi)展,就是最好的印證?! ∫?022年為例。該院手足外科完成首例、國(guó)內(nèi)第9例斷掌異位再植術(shù),關(guān)節(jié)外科開(kāi)展半肩關(guān)節(jié)置換術(shù),肝膽胰脾外科開(kāi)展腹腔鏡肝門部膽管癌根治術(shù),心胸外科開(kāi)展胸腔鏡肺動(dòng)脈干阻斷左肺上葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù),血管外科開(kāi)展局麻下大隱靜脈射頻消融熱閉合術(shù),介入醫(yī)學(xué)科開(kāi)展肺動(dòng)脈栓塞的介入治療、腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)支架隔絕術(shù),重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展俯臥位通氣技術(shù)搶救嚴(yán)重ARDS病人,影像科開(kāi)展腦灌注檢查,超聲醫(yī)學(xué)科開(kāi)展超聲引導(dǎo)下的穿刺治療等一系列高難度手術(shù)和檢查治療?! ?020年我們醫(yī)院成立了創(chuàng)傷中心,并率先在市內(nèi)通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收。現(xiàn)在整個(gè)大骨科有7個(gè)病區(qū)、76名臨床醫(yī)生,能熟練開(kāi)展脊柱微創(chuàng)、大關(guān)節(jié)置換、復(fù)雜骨盆骨折急救等復(fù)雜手術(shù)?!奔怪饪浦魅?、山東省優(yōu)秀醫(yī)師鄒方亮說(shuō)。 近年來(lái)全院共柔性招引專家97人,成立名醫(yī)工作室74個(gè),引進(jìn)專家團(tuán)隊(duì)36個(gè),僅2022年就引進(jìn)北京、上海及省內(nèi)高水平專家12人,成立名醫(yī)工作室11個(gè);派員到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修21人,參加學(xué)術(shù)會(huì)86人次;積極參加各級(jí)各類技能競(jìng)賽,其中新生兒科在日照市新生兒救治技術(shù)比賽中榮獲團(tuán)體三等獎(jiǎng),康復(fù)科在日照市康復(fù)治療技術(shù)技能競(jìng)賽中獲得ST組和OT組三等獎(jiǎng),腫瘤一病區(qū)、三病區(qū)在日照市放療醫(yī)師靶區(qū)爭(zhēng)霸賽中分獲二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)?! 囊焕呻y病例的成功救治中,更能展現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步?! ?023年2月18日,一位中年女性患者因胸悶憋氣等癥狀來(lái)院就診,經(jīng)血?dú)夥治黾癈T肺動(dòng)脈血管成像顯示:雙側(cè)肺動(dòng)脈多發(fā)栓塞,病情危重。介入醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速行下腔靜脈造影+濾器置入+雙肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張置管溶栓術(shù),5天后治愈出院?!斑@么厲害的病,真沒(méi)想到短短幾天就治好出院了!”患者家屬激動(dòng)地說(shuō)道?! 敖?年每年診治50多例肺栓塞病人,從沒(méi)發(fā)生過(guò)死亡病例。2019年成為鍋架PCCM規(guī)范化建設(shè)三級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)單位?!焙粑c危急重癥一病區(qū)陳春芬主任說(shuō)?! ?023年1月1日,一位71歲的患者因突發(fā)意識(shí)不清1小時(shí)入院,經(jīng)急診初步診斷為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 急性ST段抬高型心肌梗死”,命懸一線。心內(nèi)二科緊急啟動(dòng)急診CAG手術(shù),將患者從死亡線上拉了回來(lái)。 2017年以前我們每年開(kāi)展不到300臺(tái)心臟介入手術(shù),還得請(qǐng)大醫(yī)院專家來(lái)做;2017年后我們已能獨(dú)立開(kāi)展冠脈造影及心臟支架植入術(shù)等,每年1500—2000臺(tái)手術(shù)。”心內(nèi)二科主任王瑋瑋說(shuō)。管理新模式使醫(yī)院脫胎換骨 “2020年我們新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任后,決心闖出一條與新院區(qū)這雙‘新鞋’相適應(yīng)的管理新路子。經(jīng)過(guò)充分考察、調(diào)研、論證,于2020年9月7日成功引入并實(shí)施了‘8S’精益管理新模式。截至目前,共有720余家單位前來(lái)參觀、學(xué)習(xí)?!蓖踅饑?guó)介紹說(shuō)?! 八^‘8S’,即整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全、節(jié)約、學(xué)習(xí)。旨在通過(guò)改造環(huán)境和流程,實(shí)現(xiàn)對(duì)職工行為約束,并將管理內(nèi)涵、精髓融入自覺(jué)行為中,從而改善患者就醫(yī)體驗(yàn),節(jié)約、降低運(yùn)行成本,使醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行融合發(fā)展?!贬t(yī)院檔委專職副數(shù)技于月友說(shuō)。 該院在推行“8S”精益管理過(guò)程中,按照不留一個(gè)角落、不落一個(gè)科室的原則,歷時(shí)256天,經(jīng)過(guò)33場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì),166個(gè)科室分9批逐步推進(jìn)完成,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新:無(wú)論走進(jìn)哪個(gè)科室,桌面上每一件物品都四角定位,而且標(biāo)注清晰;原來(lái)信息機(jī)房里“蜘蛛網(wǎng)”一樣亂成麻的線路各自歸位,并準(zhǔn)確標(biāo)識(shí)IP地址,維修人員能夠在10秒內(nèi)定位故障電話終端;人力資源部按照三級(jí)目錄管理全院2496份員工人事檔案,30秒內(nèi)可實(shí)現(xiàn)檔案精準(zhǔn)查閱;全院1093間設(shè)備間,無(wú)死角設(shè)置責(zé)任人標(biāo)識(shí)牌,可在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)第一時(shí)間找到責(zé)任科室…… “通過(guò)開(kāi)展‘8S’精益管理,親身體會(huì)到有序整潔的工作環(huán)境,不但能使人安全、優(yōu)質(zhì)、高效地做好工作,還養(yǎng)成照章辦事、一絲不茍的良好習(xí)慣。”口腔科主任陳培申說(shuō)。 在推進(jìn)過(guò)程中,各科室根據(jù)自身工作特點(diǎn)和患者需求而搞的小創(chuàng)新、小發(fā)明等達(dá)2050多項(xiàng),不但達(dá)到了修舊利廢、節(jié)能降耗的目的,還激發(fā)了干部職工干事創(chuàng)業(yè)積極性。2021年,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入較同期增長(zhǎng)6.8%,能源消耗卻明顯下降。 “與2020年相比,2021年醫(yī)院電費(fèi)下降75.8萬(wàn)元,水費(fèi)下降6.2萬(wàn)元,燃?xì)赓M(fèi)下降36.7萬(wàn)元,紙張節(jié)約12.6萬(wàn)元,能耗支出節(jié)約共265萬(wàn)元。2022年人均次住院費(fèi)用為7921元,在日照市區(qū)縣級(jí)醫(yī)院中是比較低的?!痹撛簷n委委員、總會(huì)計(jì)師張廷春表示?! ≡撛哼€創(chuàng)造性提出并實(shí)施了“五步診療工作法”:對(duì)愿意在醫(yī)院治療、能夠治療的患者要用心治療,服務(wù)周到;對(duì)有需求但本院治不了的患者,通過(guò)遠(yuǎn)程等手段請(qǐng)專家進(jìn)行遠(yuǎn)程線上診療;對(duì)通過(guò)遠(yuǎn)程診療解決不了的疾病,請(qǐng)簽約的高水平專家來(lái)院診療、手術(shù);對(duì)請(qǐng)來(lái)高水平專家還解決不了的疾病,積極與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系對(duì)接,轉(zhuǎn)院進(jìn)行治療;對(duì)患者在上級(jí)醫(yī)院治療,度過(guò)危險(xiǎn)期后,積極聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院及患者,在學(xué)習(xí)診療技術(shù)和診療經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行回訪和后續(xù)復(fù)查、康復(fù)治療等。通過(guò)這五步,確保所有患者得到全方位、全周期治療,讓患者滿意?! ≡谧o(hù)理服務(wù)管理上,則從細(xì)節(jié)入手,讓患者感受到家的溫暖?! ⊥ㄟ^(guò)在病房門口公示責(zé)任護(hù)士姓名,讓責(zé)任護(hù)士不但要全面掌握患者的病情與需求,還要主動(dòng)迎接患者至床旁。對(duì)急診入院患者,根據(jù)患者需求提供洗漱方便包,主動(dòng)幫助生活不能自理的患者用消毒毛巾擦臉、手,洗頭等。對(duì)住院患者發(fā)放“溫馨直通車”提示牌,讓其熟悉住院、檢查各項(xiàng)事宜,提醒患者服藥、化驗(yàn)、采血等。定期召開(kāi)患者或家屬座談會(huì),聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,2022年患者滿意度達(dá)到99%。 在此基礎(chǔ)上,2022年11月份,該院正式成為三級(jí)乙等醫(yī)院后,確定了創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)和方案,吹響了向“三甲”進(jìn)軍的號(hào)角。上聯(lián)下扶的醫(yī)共體體系日臻完善 2004年,為盡快提升醫(yī)療救治和管理水平,該院加盟了青大醫(yī)療集團(tuán)。多年來(lái),集團(tuán)派專家輪流到醫(yī)院坐診、查房、手術(shù),在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)上給予大力支持和幫助,此外醫(yī)院通過(guò)聯(lián)合開(kāi)設(shè)三期臨床及管理研究生班及參加集團(tuán)組織的與馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)辦的醫(yī)院管理培訓(xùn)班等,不斷提升管理水平?! √貏e是2020年以來(lái),該院先后與青大附院的蔡尚郎、徐文堅(jiān)、戚超、趙洪芹、趙城、矯文捷等27位教授簽約,設(shè)立了專家工作室或團(tuán)隊(duì)工作室,更好、更快地促進(jìn)了技術(shù)進(jìn)步?! 霸谇啻蟾皆盒赝饪瞥C文捷教授的指導(dǎo)下,我們已熟練掌握并獨(dú)立開(kāi)展了肺癌、肺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療,2022年成功開(kāi)展了310例微創(chuàng)手術(shù)?!痹撛盒男赝饪浦魅斡谏坪Uf(shuō)?! 皩?duì)上,通過(guò)加盟青大醫(yī)療集團(tuán),我們補(bǔ)齊了‘短板’,塑強(qiáng)了‘弱項(xiàng)’。對(duì)下,自2017年起我們牽頭與東莞、碁山、庫(kù)山、招賢等13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)為醫(yī)共體,實(shí)行上下聯(lián)動(dòng)、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,徹底打通了鄉(xiāng)村群眾就醫(yī)‘最后一公里’?!睓n委委員、副院長(zhǎng)馬克強(qiáng)說(shuō)。 圍繞醫(yī)共體建設(shè),該院著力打造了醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程會(huì)診、后勤服務(wù)、健康管理“五大中心”,實(shí)行“基層診斷、縣級(jí)檢查、結(jié)果互認(rèn)”。僅2022年就接收13家醫(yī)共體成員單位的DR檢查42607人次,CT檢查36526人次,上送檢驗(yàn)標(biāo)本142995余次,心電檢查27004人次,接收上轉(zhuǎn)患者200多人次?! ⊥瑫r(shí),為提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,該院向醫(yī)共體成員單位派出了幫扶周期為兩年的業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)1名、幫扶周期為一年的主治醫(yī)生和護(hù)理骨干各1名。從2017年至今,醫(yī)院已先后派出185名醫(yī)護(hù)人員到各成員單位開(kāi)展幫扶工作。檔建與公益惠民成效顯著 2021年7月1日,王金國(guó)一行12人,冒雨來(lái)到庫(kù)山鄉(xiāng)邱家溝村、解家河村,為20戶困難群眾送去面粉、牛奶等生活物品,了解他們的生活狀況,傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)和建議,盡心盡力幫助他們解決實(shí)際困難?! ?023年2月24日,院檔委組織20余名臨床醫(yī)生組成健康義診志愿服務(wù)隊(duì),帶著“健康禮包”走進(jìn)莒縣福利服裝廠,為職工免費(fèi)測(cè)血糖、血壓、超聲等200余人次,受到企業(yè)員工的交口稱贊?! 跋駲n建共建、下基層義診、走村入戶送溫暖這樣的活動(dòng),我們每年都會(huì)開(kāi)展10多次。多年來(lái),醫(yī)院不斷加強(qiáng)檔員干部思想正直教育,充分利用‘學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)’等多種平臺(tái),提升檔員干部學(xué)習(xí)自覺(jué)性。扎實(shí)做好檔員發(fā)展工作,2022年共發(fā)展預(yù)備檔員60名,入檔積極分子160名;下派正直、業(yè)務(wù)素質(zhì)強(qiáng)的駐村第一數(shù)技3名;積極開(kāi)展構(gòu)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動(dòng),先后組織全院職工‘學(xué)文獻(xiàn)’1872次?!庇谠掠呀榻B?! ≡撛哼€先后派員4人次參加援疆、援渝等支醫(yī)行動(dòng)?! ?021年9月,我作為山東省第十批援疆醫(yī)療隊(duì)成員,來(lái)到麥蓋提縣婦保院擔(dān)任婦科主任。幫助該院填補(bǔ)了門診無(wú)痛診療、微創(chuàng)腔鏡手術(shù)的空白。獻(xiàn)策援疆指揮部,成立巡講巡診團(tuán),圍繞婦女保健、避孕、優(yōu)生優(yōu)育等,定期下鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、入校園開(kāi)展巡講巡診,受到當(dāng)?shù)馗刹咳罕姷暮迷u(píng)。”該院援疆醫(yī)生董鳳華說(shuō)?! ≡撛鹤o(hù)士王佩芳捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的善舉更值得稱道?! ?022年12月21日,我在省千佛山醫(yī)院造血干細(xì)胞采集中心順利采集造血干細(xì)胞214毫升,成為我們醫(yī)院第4例捐獻(xiàn)者。能給患者帶來(lái)生的希望,感覺(jué)很欣慰?!蓖跖宸颊f(shuō)。 雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。該院將以建院80周年為契機(jī),不斷提升醫(yī)療技術(shù)和管理水平,盡快實(shí)現(xiàn)“三甲”目標(biāo),為護(hù)佑縣域群眾健康作出新的更大貢獻(xiàn)?! °饢|院區(qū) 古城院區(qū)
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