□ 本報記者 徐晨　　目前，新冠疫情已基本結(jié)束，但咳嗽、疲勞、胸悶、失眠等不適癥狀卻仍然困擾著一些人，這些是“長新冠”的表現(xiàn)?！伴L新冠”是什么？到底有多長？如何檢查治療？日前，山東省公共衛(wèi)生臨床中心重癥醫(yī)學(xué)中心主任王春亭在做客《大眾名醫(yī)館》時給出了答案。　　“‘陽康’不等于康復(fù)，相關(guān)癥狀還可能會持續(xù)一段時間，這是‘長新冠’的表現(xiàn)?！蓖醮和そ榻B，根據(jù)世界衛(wèi)生組織2021年10月公布的臨床定義，“長新冠”即在感染新冠后3個月內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)至少2個月，并且無法由其他診斷來解釋的癥狀。對于“長新冠”的持續(xù)時間，目前并未得出統(tǒng)一結(jié)論，美國疾病控制和預(yù)防中心將“長新冠”定義為，在新冠感染4周后仍然持續(xù)有癥狀或存在健康問題，而英國則采用了12周的時間標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)學(xué)頂級期刊《JAMA》上發(fā)表的一項(xiàng)研究給出了一組有參考意義的數(shù)據(jù)，該研究分析了22個鍋架的120萬新冠患者的情況，從而發(fā)現(xiàn)在感染新冠的3個月后，有6.2%的患者仍存在至少一種癥狀；到感染的1年后，有0.9%的患者還在經(jīng)歷新冠后遺癥。　　“‘長新冠’的癥狀比較多樣，共可引發(fā)超過50種病癥，影響包括肺部、心臟、腦部等幾乎所有器官系統(tǒng)。腦霧、頭疼、眩暈、針刺感、睡眠障礙等都是‘長新冠’的常見癥狀?！蓖醮和そ榻B，盡管目前還沒有用于診斷“長新冠”的特定檢查，但可針對癥狀和體征進(jìn)行排除診斷。以呼吸困難和胸悶為例，首先可以進(jìn)行肺功能檢查，當(dāng)呼吸系統(tǒng)癥狀持續(xù)3個月時，可考慮進(jìn)行胸片檢查，以排除或發(fā)現(xiàn)早期肺纖維化，如果癥狀持續(xù)時間較長，還可以考慮進(jìn)行胸部CT檢查。對于咳嗽患者，如果持續(xù)時間超過3個月，主要應(yīng)注意排除肺纖維化或支氣管炎癥，可進(jìn)行X線胸片和胸部CT檢查。對于胸痛癥狀，專家建議使用心臟超聲來評估心包、心肌損傷或心力衰竭；同時，患者也可在家進(jìn)行簡單的功能測試：例如6分鐘步行測試或15-30秒坐立測試，如果出現(xiàn)心慌，則提示心臟功能異常可能性較高，建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。如果長期頭痛，可考慮進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，并由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療。而對于疲勞這一“長新冠”的常見癥狀，則需要依據(jù)詳細(xì)的病史和近期休息情況來區(qū)分診斷。一些基礎(chǔ)疾病如糖尿病、冠心病等可能引發(fā)疲勞癥狀，需要檢查排除。同時，熬夜、高強(qiáng)度工作學(xué)習(xí)等作息問題也可能導(dǎo)致疲勞感，可嘗試放松身心、適當(dāng)休息進(jìn)行調(diào)試，如果疲勞感仍未消除，則考慮與新冠相關(guān)的慢性疲勞綜合征的可能性?！　∑鋵?shí)，針對部分令人困擾的“長新冠”癥狀，也有相應(yīng)的緩解方法：針對咳嗽癥狀，可以練習(xí)用鼻子輕柔地呼吸，閉上嘴巴吞咽，保持空氣濕度；針對失去味、嗅覺，可以通過保持口腔清潔和健康，選擇含鹽量低的食物，也可以嘗試不同的口味增加刺激；針對頭疼，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬或撲熱息痛，同時避免飲酒過多，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。　　值得注意的是，“長新冠”有時并不需要特殊治療?！叭绻⒎瞧髻|(zhì)性病變以及并發(fā)癥引起的，一般可以依靠自身免疫系統(tǒng)的努力而逐步減輕、消除。”王春亭建議，出現(xiàn)“長新冠”癥狀的患者應(yīng)充分休息、放松心態(tài)，此外，營養(yǎng)均衡的飲食配合循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉可以增強(qiáng)抵抗力，從而縮短“長新冠”的持續(xù)時間。