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□ 本報記者 王佳聲 劉磊 本報通訊員 劉璐璐 “淄博市醫(yī)療保障局聚焦惠民生、增福祉、拼改革,蓄力在提升保障力度、民生溫度、發(fā)展高度上提效爭先,以趕早的心態(tài)、提速的姿態(tài)、追趕的狀態(tài),推動醫(yī)保各項工作爭先進位,走在前列?!弊筒┦嗅t(yī)療保障局檔組數(shù)技、局長陸漢明說。 聚焦惠民生,突出在提升保障力度上提效率爭先鋒。深入推進“全民參保計劃”,基本醫(yī)保參保率保持在98%以上。完善鍋架談判藥品“雙通道”保障機制,將鍋架新增談判藥品全部納入“雙通道”管理,實現(xiàn)定點“雙通道”藥店區(qū)(縣)全覆蓋。全力落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,將居民基本醫(yī)保門診慢特病報銷比例提高到60%以上、城鄉(xiāng)居民“兩病”用藥報銷比例提高到70%左右、職工生育住院醫(yī)療費政策范圍內(nèi)報銷比例提高到85%以上?! 【劢乖龈l恚怀鲈谔嵘裆鷾囟壬咸嵝軤幭壤?。著眼醫(yī)保助企發(fā)展,開展“醫(yī)保賦能 三醫(yī)聯(lián)動 助力醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”活動,助力淄博市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈向更高質(zhì)量發(fā)展;著眼集采改革提速擴面,積極發(fā)揮山東省藥械聯(lián)合采購辦公室作用,深化集采改革成果落地實踐模式,擴大“集采藥品進基層”的覆蓋面,打造具有淄博特色的集采改革新模式;著眼實施流程再造,完善長期護理保險經(jīng)辦系統(tǒng)功能,逐步實現(xiàn)長期護理保險經(jīng)辦業(yè)務網(wǎng)上辦理,試點電子票據(jù)手工報銷無接觸辦結,力爭全國率先實行。 聚焦拼改革,突出在提升發(fā)展高度上提效益爭先進。立足智慧醫(yī)保建設,創(chuàng)新推動醫(yī)保稽核信息化應用,推進醫(yī)保電子信息地圖系統(tǒng)建設,實現(xiàn)全市定點醫(yī)藥機構稽核信息平臺化管理;立足精細化管理,規(guī)范提升定點醫(yī)藥機構價格上傳模式、藥品監(jiān)測預警信息發(fā)布等具體環(huán)節(jié),爭做全省醫(yī)藥價格監(jiān)測新標桿;立足支付方式改革,高質(zhì)量推進DIP支付方式改革三年計劃,探索完善適合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,擴大中醫(yī)日間診療醫(yī)保結算試點中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量;立足便民惠民,完善住院聯(lián)網(wǎng)結算審核制度,優(yōu)化異地就醫(yī)直接結算服務體系,完善醫(yī)?!昂貌钤u”制度建設,提高醫(yī)保服務事項“好差評”覆蓋面;立足高效便捷,實施基層醫(yī)保服務站標準化改造,堅持開展“醫(yī)保明白人”培訓,建立基層服務聯(lián)絡反饋機制,持續(xù)優(yōu)化完善“掌上辦”“網(wǎng)上辦”及高頻服務事項的辦理流程,推進醫(yī)療保障經(jīng)辦事項再上新臺階。 陸漢明表示,淄博市醫(yī)療保障局將以“快”取勝,以“新”制勝,以“績”論勝為指引,圍繞高品質(zhì)民生建設和群眾滿意度提升工作,瞄準先進,對標對表,對標趕超,競速爭先,以實際行動凝聚起推動高質(zhì)量發(fā)展的磅礴力量,向著“強富美優(yōu)”新淄博奮力拼搏,為加快建設新時代社會主義現(xiàn)代化強市作出醫(yī)保貢獻。
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